Ardor y hormigueo en la planta del pie: el síndrome del túnel tarsiano

Sientes una molesta sensación de calor, quemazón o pinchazos eléctricos en la planta del pie o en la base de los dedos, especialmente por la noche al meterte en la cama o tras pasar varias horas caminando. A menudo se confunde con una fascitis plantar o un espolón calcáneo, pero cuando el dolor es de tipo 'ardor' o acorchamiento, el origen casi siempre es neural: el síndrome del túnel tarsiano.

¿Qué es el túnel tarsiano y por qué se comprime?

Así como en la muñeca existe el túnel carpiano, en la cara interna del tobillo (justo por detrás del maléolo interno o 'hueso del tobillo') existe un estrecho canal óseo cubierto por un ligamento grueso y fibroso llamado retináculo flexor.

A través de este túnel discurren los tendones flexores de los dedos y una estructura vital: el nervio tibial posterior acompañado de sus arterias y venas. Cuando el espacio se reduce por inflamación, el nervio queda aprisionado como un cable eléctrico aplastado bajo una puerta.

Síntomas característicos de atrapamiento del nervio tibial

• Sensación de quemazón y ardor: Especialmente localizada en el arco interno y la almohadilla de los dedos.
• Acorchamiento o 'pie de madera': Falta de sensibilidad fina al tacto en la planta del pie.
• Dolor nocturno que te obliga a sacar el pie de la sábana: Provocado por la vasodilatación del calor de la cama que aumenta la presión en el túnel.
• Aumento del dolor al permanecer de pie sobre superficies duras.

Causas frecuentes

• Pies pronadores o valgos: Al caer el arco plantar hacia dentro, el ligamento retinacular se estira y colapsa el túnel sobre el nervio.
• Secuelas de esguinces de tobillo mal curados: El tejido cicatricial y las adherencias engrosan las paredes del canal.
• Calzado excesivamente apretado en el tobillo o uso continuado de botas rígidas.

El tratamiento con quiromasaje y movilización neural

La terapia manual ofrece un alivio espectacular al restaurar el espacio biológico del nervio sin necesidad de cirugías invasivas:

1. Flexibilización y despegue del retináculo flexor: Maniobras lentas de fricción y estiramiento miofascial sobre el ligamento del tobillo para devolverle su elasticidad.
2. Descarga de la musculatura posterior de la pantorrilla: El nervio tibial nace arriba; relajar el sóleo, gemelos y tibial posterior quita tensión de tracción al cable nervioso.
3. Neurodinamia suave (deslizamiento neural): Movilizaciones asistidas del tobillo y los dedos que hacen que el nervio se deslice suavemente por dentro de su funda protectora, liberando posibles puntos de fijación.

Tus pies merecen pisar con total confort y ligereza. Si sientes ardor, pinchazos o acorchamiento al caminar, una valoración manual especializada devolverá la calma a las terminaciones nerviosas de tus pies.